У спеку збільшується ризик інсульту: як запобігти смертельно небезпечне захворювання

4

Тільки той, хто переніс інсульт, добре знає, яке це страшне захворювання, як і ті, кому довелося доглядати за родичем, які страждають від наслідків цієї недуги. Чи можна уникнути інсульту? Як допомогти людині, у якого з’явилися ознаки порушення мозкового кровообігу

— Інсульт — смертельно небезпечне захворювання: коли відбувається крововилив у мозок, 40 відсотків хворих гинуть, — пояснює Сергій Романович. — А 30-40 чоловік з кожної сотні залишаються інвалідами, адже залишкові явища інсульту так чи інакше змінюють їх життя. Тільки 15-20 відсотків пацієнтів, які перенесли гостре порушення мозкового кровообігу, повертається до звичного життя. Тому вкрай важливо і вдячно для організму попередити інсульт, щоб не довелося боротися з його наслідками.

Про це розповів завідувач неврологічного відділення № 1 Київської міської клінічної лікарні № 3 заслужений лікар України Сергій Пелешок

— Як уникнути інсульт?

— Підвищений тиск (гіпертонія), цукровий діабет і атеросклероз — це три кити, які можуть призвести до інсульту. Тому кожна людина повинна знати свій тиск, і якщо воно підвищено — приймати препарати, які призначив лікар. Тому, хто страждає на цукровий діабет, необхідно контролювати рівень цукру в крові, дотримуватися дієти, що обмежує багату вуглеводами їжу. Щоб вчасно виявити атеросклероз, слід здати аналіз на холестерин (ліпідограму), з допомогою УЗД з ефектом Допплера перевірити стан судин. При необхідності — приймати препарати, що знижують рівень холестерину.

Важливо стежити за харчуванням. Багато продукти сьогодні містять нітрати, консерванти та інші хімічні харчові добавки, шкідливі для організму. Таку їжу слід обмежувати, а от овочів, фруктів, риби, нежирного м’яса, яєць, молочних продуктів з невисокою жирністю треба їсти побільше. Необхідно збільшити фізичну активність: коли м’язи працюють з навантаженням, в організмі поліпшується кровообіг, зникають шкідливі речовини. Розумно спати не менше семи годин, намагатися уникати емоційних потрясінь і стресів.

— Як не пропустити інсульт?

— Перші ознаки інсульту — порушення мови, асиметрія обличчя, оніміння і слабкість руки або ноги. Може виникнути запаморочення, двоїння в очах. Як тільки з’явився один або кілька симптомів, потрібно зафіксувати точний час. Вкрай важливо якомога швидше надати допомогу, щоб зберегти нервові клітини (підхід так і називається «час — це мозок»). Тому не слід чекати, гадаючи «раптом саме пройде». Не треба пити і таблетку «від тиску», а краще відразу викликати швидку допомогу. Знаючи час, коли почалося ураження мозку, в спеціалізованому відділенні, куди «швидка» доставить хворого, лікарі вирішать, чи можна проводити пацієнту тромболізис — вводити препарат, який розчиняє тромб. Щоб запідозрити інсульт, надати першу допомогу, доставити пацієнта в лікарню, провести дослідження, що підтверджує ішемічний інсульт, з’ясувати, чи немає протипоказань до лікування і ввести рятівне ліки, є всього три-чотири години. Якщо укластися в цей час, то з ураженням мозку вдасться впоратися.

— Від чого залежить, як швидко людина зможе відновитися?

— Чим раніше надана кваліфікована допомога, тим вище шанси на відновлення. Ще лікар «швидкої», запідозривши, що у хворого розвивається ішемічний інсульт, може дати йому навантажувальну дозу аспірину — 300 міліграм. Це зменшить загибель нервових клітин у вогнищі ураження мозку. Має значення розмір ураженої судини. Якщо постраждав велику посудину, то з-за великої зони ураження «випадає» більше функцій. Це можна порівняти з попаданням бомби. Скинута на густонаселений місто, вона призведе до загибелі багатьох людей, а потрапивши в пустелю — знищить пару скорпіонів.

— Яке лікування проходить пацієнт?

— Комплексне, з залученням фахівців, відновлюють мова, рухливість руки або ноги та інші втрачені навички. Зараз у всьому світі відкриваються інсультні центри, і такі ж планується створити в Україні. У центрі буде працювати мультидисциплінарна бригада: невропатолог, кардіолог, логопед, психолог, ерготерапевт, ендокринолог, нейрохірург, масажист та інші фахівці. Надходить хворий, і лікарі відразу дивляться, що треба коригувати: ендокринолог — глюкозу крові, кардіолог — серцевий ритм, гематолог — в’язкість крові (реологію) і так далі. Реабілітолог з першого дня показує хворому і навчає родичів, як правильно розробляти уражену руку або ногу.

— Часто буває повторний інсульт?

— Перший рік — найбільш несприятливий: якщо не займатися профілактикою, то 30-40 відсотків пацієнтів можуть постраждати знову. На жаль, так буває нерідко. Людина, яка перенесла інсульт і виконує всі рекомендації, радіє, що йому стало краще, і перестає приймати препарати, які потрібно пити до кінця життя. Але фактори ризику — підвищений тиск, цукровий діабет, миготлива аритмія — нікуди не поділися. І при несприятливих умовах, наприклад, із-за сильного стресу, людина знову потрапляє в лікарню.

— Спека може спровокувати порушення мозкового кровообігу?

— Так, адже в спекотні дні люди більше пітніють, але води п’ють мало, оскільки не люблять або забувають. Через брак рідини кров згущується, підвищується ймовірність утворення тромбів. Людина вимірює тиск, бачить верхній показник 180, а то і 200 міліметрів ртутного стовпа і приймає таблетку, знижує тиск. В результаті — інсульт. Адже коли кров густа, розумний організм спеціально підвищує тиск, щоб прокачати по судинах. А якщо там знаходиться якась бляшка, то це призводить до судинної катастрофи. Тому влітку потрібно бути вкрай обережним: стежити за тиском, більше пити. Людям середнього віку і статури рекомендується приблизно 25-30 мл рідини на кілограм ваги. Бажано більше пити звичайної питної води без газу.

Ознаки інсульту

  • Порушення мови.
  • Асиметрія обличчя.
  • Оніміння і слабкість руки або ноги, половини тіла.

Facenews

Оставить комментарий